在介绍我们的大侦探前,我们先来看一下"凶手"结直肠癌的发病情况。2018年最新的全球肿瘤统计结果显示(Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries),目前为止,全球估计有1819万癌症新增病例以及960万癌症死亡病例。 而我国每天约有10000人确诊癌症,相当于平均每分钟就有7个人确诊癌症,我国癌症患病率处于国际中等偏上水平。 其中,结、直肠癌发病率和死亡率均较高,发病率占比排行分别为第4和第8。 首先,我们需要明确什么是早期筛查? 早期筛查是指尚未出现临床症状的人群中检查是否有肿瘤或者癌前病变。意思就是说,你就算已经是肿瘤早期或着癌前病变了,你很有可能没有任何不适!而定期的筛查是应对结直肠癌最有力的武器。 定期筛查不仅可以通过发现和切除某些特定类型的结肠息肉来预防进一步癌变的发生,也可以帮助人们在肿瘤较小、尚未扩散、易于治疗的早期阶段实现结直肠癌的及时侦探和诊断。早期发现的结直肠癌(I、II期)生存率和治愈率都很高。 (数据源自GECA 消化道早癌防治联盟健康管理) 是目前国内比较适合做结直肠癌初次筛查的一种首选设备。 针对受检人群替代结肠镜作为初筛,在全国健康体检中心和国家城市癌症早诊早治疗项目筛查活动中进行结直肠筛查,电子直乙结肠镜检查无痛、无创、快速、无需消毒,快速、无需特殊准备、即到即查,简单、方便提高受检依从性、扩大应用人群,提高受检率,从中发现早期直乙肠病变或者大肠癌高危人群判断,实施医学干预与预防。 电子直乙结肠镜是一种革命性的使用一次性护套的硬性视频肛肠系统,由微型摄像手柄,主机控制器和计算机系统处理工作站组成。具有以下特点: ① 检者无需提前肠道准备; ② 使用一次性护套,可有效避免交叉感染; ③ 图像真实清晰,医师通过视频直接观察肛门、直肠及乙状结肠远端状况,并测量病变范围及大小,可大大降低漏检率; ④ 操作简单实用,检查时间短,3-5分钟即可完成,减轻受检者不适感; ⑤ 可外接各类高频发生器及直径小于3mm的手术器械。完全符合健康体检快捷、安全、舒适的要求,对肛肠疾病的筛查较其他设备及技术手段具有明显优势。 美国国立综合癌症网络(NCCN)在2013年发布的结直肠癌筛查指南中,首先即对所有成年人进行风险评估,并将其按危险程度分为3组,分别为:一般风险人群、高风险人群和遗传性高风险人群。 对于家族史不详者于40岁开始考虑进行结直肠癌筛查,而一般风险者则于50岁开始。那么,如何判断自己属于哪一类人群呢? 结合NCCN结直肠癌筛查指南及既往国内结直肠癌诊治共识: (1)高风险人群 有以下任意一条者视为高风险人群:①大便潜血阳性;②一级亲属有结直肠癌病史;③以往有肠道腺瘤史;④本人有癌症史;⑤有大便习惯的改变;⑥符合以下任意2项者:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑,有报警信号。 (2)一般风险人群 无上述任意一条者。 (3)遗传性高风险人群 直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)中有患结直肠癌者。全球结直肠肿瘤流行病学现状
早期筛查(大侦探)有多重要?
电子直乙结肠镜
直乙肠镜的优点
什么样的人更有必要进行筛查呢?